Лозартан-Вертекс таб.п/о плен. 25мг №30

Описание

• Условия хранения

  Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.
  
  При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.
  
  При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.
  
  Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.
  
  При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
  
  При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

• Состав

  Действующее вещество: лозартан калия – 25,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат − 117,2 мг; целлюлоза микрокристаллическая − 40,0 мг; кроскармеллоза натрия − 8,0 мг; повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) − 6,4 мг; кремния диоксид коллоидный − 1,4 мг; магния стеарат − 2,0 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза − 3,6 мг, тальк − 1,2 мг, титана диоксид − 0,62 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) − 0,54 мг, краситель железа оксид желтый – 0,04 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60 %), тальк (20 %), титана диоксид (10,33 %), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9 %), краситель железа оксид желтый (0,67 %)] − 6,0 мг

• Побочное действие

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.
  
  Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
  
  Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.
  
  Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.
  
  Со стороны ЦНС: головная боль.
  
  Дерматологические реакции: зуд.
  
  Прочие: нарушения функции почек, миалгии.

• Передозировка

  Свдения о передозировке препарата ограничены.
  
  Наиболее вероятные симптомы
  
  Выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции.
  
  Лечение
  
  Форсированный диурез, симптоматическая терапия.
  
  Ни лозартан, ни его активный метаболит не выводятся из организма с помощью гемодиализа.

• Способ применения и дозы

  Средняя доза для приема внутрь - 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.

• Противопоказания

  – Повышенная чувствительность к лозартану и другим компонентам препарата; – одновременное применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) у пациентов с диабетической нефропатией; – одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади по¬верхности тела) (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); – наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; – тяжелые нарушения функции печени (отсутствует опыт применения); – беременность и период грудного вскармливания; – детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

• Меры предосторожности

  С осторожностью - двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; гиперкалиемия; - состояния после трансплантации почки (отсутствует опыт применения); - аортальный или митральный стенозы; - гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; - сердечная недостаточность с сопутствующим тяжелым нарушением функции почек; - тяжелая сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYHA); - сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями; - ишемическая болезнь сердца; - цереброваскулярные заболевания; - первичный гиперальдостеронизм; - ангионевротический отек в анамнезе; - пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (например, получающим лечение большими дозами диуретиков) – может возникать симптоматическая артериальная гипотензия

• Особые указания

  С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности
  
  Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.
  
  У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.
  
  При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
  
  У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
  
  В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
  
  Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.
  
  Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

• Применение при беременности и в период лактации

  Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

• Показания к применению

  – Артериальная гипертензия; – снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда; – защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижением протеинурии; – хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ или непереносимости ингибиторов АПФ. Не рекомендуется переводить пациентов с сердечной недостаточностью и стабильными показателями при приеме ингибиторов АПФ на терапию лозартаном.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое - более 98%.
  
  T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% - с калом.

• Фармакологическое действие

  Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

• Описание товара

  Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или желтого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета

• Срок годности

  3 года

• Форма выпуска

  Таблетки покрытые пленочной оболочкой №30